儿童继发性血小板增多症的发病机制：①骨髓反应性生成与释放血小板增多，如感染、创伤以及药物刺激使细胞因子，如白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-11（IL-11）增多及促血小板生成素（TPO）反应性增多，刺激骨髓巨核细胞产生过多的血小板；②血小板重新分布，正常情况下1/3血小板附着于血管壁上（尤其在脾脏），在应急情况下血小板重新分布进入血循环。

儿童继发性血小板增多症的病因有以下几方面：①感染，5岁以下儿童以急性感染为多见，5岁以上儿童以慢性感染为主；②营养缺乏，如缺铁性贫血，巨幼红细胞贫血；③创伤与出血；④免疫性疾病；⑤药物反应，如母亲有药瘾史、曾使用皮质激素；⑥代谢性疾病；⑦遗传性疾病，如家族性遗传性血小板增多症；⑧新生儿感染、窒息、硬肿症；⑨血钾升高。