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脑干听觉诱发电位检查(AEP)
用于听力障碍的确诊、定位诊断;评估患者从外耳到脑干听通路的功能,是对那些不能进行准确的行为学测试的婴儿和低年龄儿童进行听力评价的首选方法。结果客观、不受被检者年龄、合作性等的影响。结果与实际听力有差别,不够准确。一般用于新生儿及婴幼儿听力筛选、器质性聋和功能性聋的测定和听神经瘤的诊断。
通常让儿童口服水合氯醛使患儿入睡,在患儿用药入睡后约需30-45分钟进行测试。当患儿入睡后,分别于耳后、前额、头顶中心皮肤放置电极,同时注意不要伤害和惊醒患儿,然后戴上耳机。耳内给出不同的短纯音和短声,通过电极将记录听神经对这些声音的反应,并以图形的形式显示在计算机屏幕上。包括镇静过程在内,此过程约需2小时。
临床意义: 1.检查不合作患者的听力:如癔病、诈病等。 2.判断婴幼儿的听力及脑发育情况:如小儿是否因听力因素所致不会说话,观察脑瘫、新生儿高胆红素血症对听力的影响等。 3.早期明确脑干功能损害:如椎-基底动脉供血不足所致的眩晕。 4.耳毒药与外周神经损伤。 5.后颅窝肿瘤:如小脑桥脑角肿瘤、脑干髓内肿瘤。 6.脱髓鞘疾病:多发性硬化等。 7.脑干血管病:脑干出血、脑干梗塞。 8.遗传变性病:以周围神经、小脑为主的。以中枢神经为主运动神经元病等。 9.神经系统病征:耳鸣、面神经麻痹等。 10.昏迷与脑死亡。 11.急性颅脑外伤的监护和预后判断。 12.监测昏迷和确定脑死亡及手术中监测。 13.进行耳蜗电图检查前要在耳科清洁外耳道。
听觉诱发电位检查的注意事项: 1.检查前一天要用洗发水洗干净头(勿擦发胶、头油) 2.不能合作的儿童要在早上4:00前起床,在药物睡眠下进行检查。 3.不要戴首饰。 4.检查时要关闭手机及BP机电源开关。
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