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传染性软疣(水瘊子)

作者:徐医生 来源:本站原创 发布时间:2005年06月20日 点击数: 【字体:

传染性软疣(水瘊子)是一种病毒疣,但不是由人乳头瘤病毒引起的,而是由痘病毒中的传染性软疣病毒(MCV)引起的。直接接触传染,可自体接种,也可通过毛巾、搓澡巾、衣服等媒介物间接传染。由于可通过性接触传染,已被列为性传播疾病(STD)。
本病多见于儿童及青年,潜伏期约2-3周。初起为米粒大的半球形丘疹,以后逐渐增大至豌豆大,中心微凹如脐窝,表面有蜡样光泽,早期质地坚韧,后逐渐变软,呈灰白色或正常肤色。顶端挑破后,可挤出白色乳酪样物质,称为软疣小体。损害数目多少不定,少者几个,多者可达几十个甚至上百个。少时分散,多时成簇,但不融合。多有痒感,好发于躯干、四肢、肩胛、阴囊等处,但全身任何部位皆可发生,有时可发生于唇、舌及颊粘膜。少数病人的损害可角化而类似皮角,称为角化性传染性软疣。
传染性软疣易继发感染而出现局部红肿或并发脓疱,或在损害周围继发湿疹样损害。发于眼睑者常可引起慢性结膜炎或角膜炎。当软疣除去后,这些继发损害会自然消退。
未经治疗的传染性软疣一般约6-9个月可消退,但亦有持续3-4年者。病程与数目无关,愈后不留疤痕。

局部治疗:
1)在无菌条件下,挑破传染性软疣的顶端,可见到乳酪样的软疣小体,然后用镊子轻轻挤出。或直接用小镊子夹住疣体将其拔出,而后涂2%-2.5%碘酊,压迫止血即可。数目多者,皮损消毒后,将软疣刺破,涂以5%-10%碘酊,每日1次,可在7天内干涸脱落。
2)酞丁安霜具有抗病毒的作用,以之涂于疣体表面,每日2~3次,连用3周。如疗程结束后软疣仍不能消除,要刮除或拔出。
3)1%的5-氟尿嘧啶溶液外用,每日2~3次,连用2周。用时以棉签蘸药液少许,直接点于疣体的顶端。
4)0.1%的维生素A酸溶液外用,每日2次,连用2周。要注意保护周围皮肤。
5)70%苯酚酒精局部外用,用吸有药液的小针管,对准皮损逐个点药,点于疣体中央。一般一个疣体点2次即可,10天后皮损可自行脱落。
6)液氮冷冻,用冷冻器将液氮喷于疣体表面,解熔3次即可。一般1周后疣体脱落。
7)灭菌竹签蘸少许浓来苏水直接点涂软疣表面。较大皮疹,夹出软疣小体再行治疗。10天后复点一次。
8)99%冰乙酸15ml加入20g食用面粉中,拌匀成糊状,外涂于疣体。

一般不需全身用药。若皮疹过多可采用以下办法:
1)抗病毒:①病毒唑0.2,日2次肌注;②聚肌胞2mg,隔日1次肌注;③病毒灵0.2,甲氰咪胍0.2,口服每日3次。
2)促进免疫:左旋咪唑50mg,1日3次口服,连用3天,间歇11天。

中医方法很多,如百部酊、鸦胆子水,还有一些成方供你参考:
1)百部30g兑入75%的酒精100mL中浸泡1周后,用其液涂于疣体表面。每日2次,连用10天。
2)红花30g,补骨脂10g,干姜10g,吴萸15g,樟脑10g,生半夏30g;用75%的酒精1000mL 浸泡1周,滤渣后即可外用于患处。每日2次,连用10天。
3)马齿苋30g,苍术10g,蜂房10g,苦参10g,雄黄10g;水煎液待温,擦洗患处。这种方法适宜于皮损泛发有瘙痒者,或继发湿疹化者。
4)板蓝根30g,芒硝10g,红花10g,生薏仁30g,马齿苋30g,水煎服。本方有清热解毒抗病毒的作用,对于皮损泛发者特别实用。

儿童预防
1)洁具不混用。洗澡勿用搓澡巾搓澡,以免损伤皮肤,引起病毒的感染。
2)患病后衣服要煮沸消毒。
3)患病后禁止抓搔,以免抓破感染和传染。

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