有关泌尿外生殖系支原体和衣原体的问题

一提起支原体、衣原体，很多人就会联想到它是性病。因为性病不但危害身体，还危及家庭。 而对于不孕的妇女来说，更是雪上加霜，深恶痛绝，一定要消灭它而后快。去医院检测出支原体、衣原体阳性，是每个人都非常关心的问题，是治疗还是不治疗呢？怎样治呢？

衣原体是自然界中传播很广泛的病原体。它“寄生”于人类，哺乳动物及鸟类，仅少数有致病性。 沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎（NGU）的主要病原体。75%的女性和50%的男性在“感染”衣原体后不出现任何症状。 沙眼衣原体又分为15个血清型。其中，A、B、Ba、C血清型是沙眼的病原体，主要引起眼疾患。 而D、E、F、G、H、I、J、K8血清型引起生殖系统感染和散发的结膜炎。 除L1、L2、L3以外，其余毒力较低，易感染结膜组织，特别是柱状上皮细胞。 妇女感染沙眼衣原体后最常见的是引起化脓性宫颈炎，出现脓性白带增多，可伴有外阴瘙痒。 虽然沙眼衣原体会破坏宫颈的柱状上皮细胞，能促进宫颈糜烂加重，但这并不是宫颈糜烂的根本原因。

支原体是一类原核细胞微生物，在自然界中分布很广。 约有6%～75%的成人存在无症状的支原体寄居，而在孕妇可达80%。 15%～35%新生儿出生时带有支原体；在性行为紊乱人群中支原体寄居率比正常人高2倍多。 它只粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上，而不进入组织和血液。 经流行病学调查表明，34％的正常男性和47%的正常女性，可在体内分离并检测到解脲支原体。 成人生殖道中的支原体乃与性交有关。

人的“生殖道支原体病”仅由：人型支原体(mh)、生殖道支原体(mg)和脲原体(uu)引起。

(1).人型支原体(mh): 寄居于生殖道。在国外少数可上行至输卵管引起输卵管炎或盆腔炎，国外报道性成熟女子子宫或阴道中携带Mh者占21%~53%。而男性尿道携带率低。

(2).生殖支原体(Mg): 能发酵葡萄糖,不分解精氨酸及尿素。仅是引起尿道炎的病原体。

(3).解脲脲原体（M.urealyticum，Uu） 为脲原体属中唯一的一个种，因生长需要尿素而得名。 它生长需要胆固醇和尿素。分解尿素为其代谢特征，产生氨氮，使培养基pH上升，导致自身死亡。 1954年Shepard首先从非淋菌性尿道炎患者分离到T株支原体(tiny colony mycoplasma)或称微小株。 至1974年国际支原体学会（IOM）按其有脲酶，能分解尿素的特性，而命名为：解脲脲原体(Uu)。它至少有16个血清型。 1977年Talyor从男性尿道炎患者尿中分离出的解脲脲原体并接种到自己的尿道，出现尿频、尿急有脓尿等症， 从而首次证实Uu是男性非淋菌性尿道炎的常见病因之一。 妇女下生殖道的Uu,通常情况下只为携带者,仅有可能传染给性伴，并无致病性。 因女性阴道内几乎没有胆固醇和尿素，所以它通常不会引起阴道性的疾病。 婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。 Uu在人体抵抗力低下时，会造成慢性宫颈炎，其炎性程度与感染程度呈正相关。 仅极少数妇女阴道内的Uu可上行至子宫，引起感染造成子官内膜炎。或孕妇侵及羊膜囊，引起绒毛膜羊膜炎、引起自然流产。 至今还没有权威、可信的研究资料证明支原体、衣原体“寄居”会造成不孕。 相反，怀孕后，由于阴道环境的改变，更适宜让支原体、衣原体“寄居”。 在对孕妇的研究中：解脲支原体（UU）在孕妇下“生殖道”的“寄居”率可高达50～80%。 所以说，即使你已被检验出是支原体、衣原体阳性，如果没有典型的“感染”症状， 就不会影响你的怀孕，也就不需治疗。

我们现在必须知道:

正常人的身体内是会有支原体、衣原体“寄生”的。所以，如果你检查出有支原体（+）、或衣原体（+），如果没有临床感染症状，是完全不必治疗的。也无须任何的担心，而且有很多的化验还存在着假阳性。

在自然界和我们的身体内是充满着大量微生物的，其中很多就是致病性的微生物。但很多的人都是健康的，正常的，并不引起发病，这是和人的自身抵抗力既免疫力有关。也和寄生于人体内的微生物的“数量”和形成的“菌群平衡”有关。我们的身体有着强大的免疫系统，它们保护了身体不受各种各样的微生物的侵害，维护了我们的身体健康。即使是少数致病力很强的微生物（比如烈性传染病），也并非所有人都会感染而引起发病的。这就是为什么在一般的情况下，生活于相同的环境下，只有少数人会患病，那是因为他们出现身体素质的下降，既抵抗力低下了。

寄生在人体的各种各样的微生物可以说是伴随着人的一生的，支原体和衣原体就是在正常人体中“寄生”的一种微生物。它们和众多其它的“寄生微生物”相互制约，达到一种动态平衡，使得相互的数量受到控制，不至于对人体造成影响，这就是医学上所说的“菌群平衡”。如果滥用抗生素，或身体的抵抗力及免疫力下降，会破坏原有的“菌群平衡”，就会出现让某些微生物的“数量剧增”，以至引起相应的“感染”而发病。在某些医院，由于利益或专业知识水平的因素影响，医生夸大其词，欺骗人钱财的情况时有发生。特别是一些治疗不孕症、性病的医院，把支原体或衣原体作为常规的检查和治疗项目。病人多花钱自不必说，有的人根本就不是什么“病”，只是局部有一些炎症，但一些医院抓住患者对此病不甚了解的现状，任意夸大其“病”的危害和后果；给患者的心理造成了极大的伤害。有的医院给你化验出了阳性，你用了它的药，会很快转“阴”了。但你过一段时间再化验，又是阳性的了，它会告诉你这是“复发”了，你再治疗吧，让病人花了许多冤枉钱。很多人被衣原体、支原体感染所吓唬住，使得患者在经济上的受到很大损失，在心理上遭受了严重的创伤，使得患者饱受身心的痛苦。

为什么一些医院会热衷于化验和治疗衣原体、支原体？这是因为在现在的商品社会里，它和治疗“乙肝”一样，利润丰厚，无风险。而这些所谓“治疗”，也往往只是加重你的心理负担、增加你的不必要支出，更为不幸的是，会破坏你体内原有的“菌群平衡”，更会造成其它“问题”的出现。但如果你真的出现了“典型症状”，那就一定要去正规医院检查和治疗；但如果你没有任何症状，是不需要治疗的。